Femmes enceintes, mères et nouveau-nés sans domicile : les 1 000 premiers jours à l’épreuve de la précarité

Environ 3 500 nouveau-nés ont commencé leur vie sans domicile en Île-de-France en 2025. Une note d’analyse de l’UNICEF France, du Samusocial de Paris et du réseau Solipam alerte sur les conséquences de l’instabilité résidentielle pendant la grossesse et les deux premières années de l’enfant.

De la conception aux deux ans de l’enfant, les 1 000 premiers jours constituent une période déterminante pour « son développement, sa santé et celle de l’adulte qu’il deviendra ». Cette fenêtre représente aussi « un levier majeur des politiques publiques de prévention et de réduction des inégalités sociales de santé » et appelle « la mise en œuvre d’interventions précoces, coordonnées et ciblées en santé maternelle et infantile ».

Pourtant, la politique menée en France reste fragile. La Cour des comptes la juge « trop partielle, avec une insuffisante prise en compte de la qualité et de la sécurité des soins périnatals, qui participe des faibles performances de notre pays en la matière ».

Les indicateurs de santé périnatale se dégradent depuis les années 2010. La mortalité infantile atteint désormais 4,1 décès pour 1 000 naissances, plaçant la France au 23e rang sur 27 États membres de l’Union européenne. La stratégie des 1 000 premiers jours reste par ailleurs « insuffisamment adaptée aux situations de grande pauvreté ». Or « la précarité constitue un déterminant majeur de la dégradation de la santé périnatale ».

Pour les femmes enceintes, les mères et les nouveau-nés sans domicile, les difficultés se cumulent. L'UNICEF France, le Samusocial de Paris et le réseau Solipam évoquent un « continuum de violences », une « santé mentale dégradée », des « vulnérabilités sanitaires multiples » et des « obstacles cumulés dans l'accès aux soins ». Une réalité encore « largement sous-documentée en France ».